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症是一种持续的睡眠质和/或量令人不满意的生理障碍，对有忧虑或恐惧心理是形成本症的致病心理因素。【诊断】一、症状特点：是常见的睡眠障碍。（1）睡眠监测整夜多导睡眠图（PSG）主要用于睡眠障碍的评估和鉴别诊断。可继发于躯体因素、环境因素、***精神***等。本症是因精神紧张、***恐惧、担心的所谓原发性症。其症状特点为入睡困难、睡眠不深、易惊醒、早醒、多梦，醒后疲乏或缺乏清醒感。白天思睡，严重影响工作效率或社会功能。二、病程：每周至少发生三次并持续一月以上。三、可排除躯体***或为精神障碍症状的一部分。

疗法

（1）心***法：

1）一般心***法。通过解释、指导，使患者了解有关睡眠的基本知识，减少不必要的预期性反应。2）行为疗法。进行放松训练，教会患者入睡前进行，加快入睡速度，减轻。

（2）***疗法：1）ben二氮卓类。2）抗抑郁剂。如米安色林、多塞平、马普替林等。

（3）其他：l）生物反馈。可加强自我放松训练，对于减轻情绪有效。2）体育锻炼。适当体育锻炼，增强体质，加重躯体疲劳感，对睡眠有利，但运动量不宜过大，过度疲劳反而影响睡眠。3）调整生活习惯，如取消或减少午睡，养成按时睡眠的习惯。

心理行为疗法的本质是改变患者的信念系统，发挥其自我效能，进而缓和症状。***元和相关******重建和再生需要机体的休息，而只有睡眠状态能提供这种休息。要完成这一目标，常常需要***医师的参与。心理行为疗法对于***原发性和继发性具有良好效果，通常包括睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、认知疗法和松弛疗法。这些方法或***、或组合用于***原发性或继发性的治好。

睡眠卫生教育大部分患者存在不良睡眠习惯，***正常的睡眠模式，形成对睡眠的错误概念，从而导致。睡眠环境太冷、太热、太吵、太亮，睡眠环境不舒适或对睡眠环境的不熟悉，都能使不少人难以入睡。睡眠卫生教育主要是帮助患者认识不良睡眠习惯在的发生与发展中的重要作用，分析寻找形成不良睡眠习惯的原因，建立良好的睡眠习惯。一般来讲，睡眠卫生教育需要与其他心理行为方法同时进行，不推荐将睡眠卫生教育作为孤立的干预方式应用。

认知行为疗法

患者常对本身感到恐惧，过分关注的不良后果，常在临近睡眠时感到紧张、担心睡不好，这些负性情绪使睡眠进一步恶化，的加重又反过来影响患者的情绪，两者形成循环。认知疗法的目的就是改变患者对的认知偏差，改变患者对于睡眠问题的非理性信念和态度。5、行为和环境因素***症患者与正常人比较，存在对睡眠的不合理信念、夜间***和非功能性睡眠行为等问题。认知疗法常与刺激控制疗法和睡眠限制疗法联合使用，组成的CBT-I。认知行为疗法的基本内容：①保持合理的睡眠期望；②不要把所有的问题都归咎于；③保持自然入睡，避免过度主观的入睡意图（强行要求自己入睡）；④不要过分关注睡眠；⑤不要因为1晚没睡好就产生挫败感；⑥培养对影响的耐受性。CBT-I通常是认知疗法与行为疗法（刺激控制疗法、睡眠限制疗法）的综合，同时还可以叠加松弛疗法以及辅以睡眠卫生教育。CBT-I是心理行为疗法的核心（I级推荐）