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诊断

双相障碍的诊断主要应根据病史、临床症状、病程特点及体格检查和实验室检查，比较相关的精神***诊断分类标准而确定。典型病例诊断一般不困难。（2）思维奔逸反应敏捷，思潮汹涌，有很多的计划和目标，感到自己舌头在和思想赛跑，言语跟不上思维的速度，言语增多，滔滔不绝，口若悬河，手舞足蹈，眉飞色舞，即使口干舌燥，声音嘶哑，仍要讲个不停，信口开河，内容不切实际，经常转换主题。目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和D***-IV。但任何一种诊断标准都难免有其局限性，而密切地临床观察，把握***横断面的主要症状及纵向病程的特点，进行科学的分析是临床诊断的可靠基础。

什么是双相？

双相也叫“躁郁症”，是一种严重的、有生理基础的精神***。

那些患有这种***的孩子会经历不同寻常的、过山车一般的情绪变化。有时他们会觉得十分快乐，比平时更加活跃，这被称为“躁狂”，而有时格外忧伤，比平时更加沉闷，这被称为“抑郁”。

这种情绪变化非常显著，身边的人都能够觉察到这个孩子状态有些“异常”，而不是一般的“孩子气”。有这种***的孩子，无论是在家中还是在学校里，都难以和其他人好好相处。这种***也非常***，有些患病的儿童和青少年会自can甚至尝试zisha。

大部分的双相会在青春期的晚期或成年早期发病，但也有一些时候，它会从儿童期就开始发病。这种儿童期起病的双相会比更晚发病的个案更加yanzhong：症状更激烈、发病更频繁、在躁狂和抑郁状态间的切换更频繁。

抑郁状态

核心症状 ：

①情绪低落，心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对今后感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤zisha观念和行为。

②兴趣缺乏，患者对什么都没兴趣，对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣，整日生活懒散，行为被动，离群索居。

③快感缺失，患者内心没有轻松愉快的感觉，不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力，精力下降。

伴随的其他心理症状：

①***是***非常常见的症状，表现过度的担心多虑，胆小害怕，紧张不安，犹豫不决，心情烦躁，感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。

②精神运动迟滞时表现思维迟缓，行为迟缓。

③激越时表现脑子不停地想事，极度烦躁，坐立不安，不能自控。

④自责自罪，自我评价过低，认为自己有许多过错，什么都做不了，是一个没用的人，是家人的负担。

⑤严重时悲观绝望、自伤zisha观念和行为、幻觉和妄想等***性症状。

⑥注意力下降，记忆下降。

躯体症状 睡眠紊乱，严重***（入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦），食欲紊乱，没有食欲，精力不足，疲乏无力，xing功能下降，体重下降，多种躯体不适感，症状在晨间加重。

如何分辨自己的情绪变化是否正常？

双相障碍患者与健康人都会出现情绪的改变，那么，哪些表现是正常的情绪变化，哪些是病态的情绪波动呢？怀疑自己患上双相障碍，普通人该怎么确定？

以下是病态情绪的判别原则，可以和自己对比：

1、个性稳定原则：

如果一个个体在没有经历重大的生活变故的情况下其行为却一反常态，远远超出了其一贯的行为模式，就可以认为精神异常。如一向活泼、开朗、健谈的人无故变得沉默寡言、郁郁寡欢、孤僻离群，或者一向乖巧、温顺的人突然变得暴躁、任性。

2、客观现实性原则：

心理活动是客观世界的反映，因此任何精神活动都具有客观现实性，如果患者的情绪活动与现实完全脱节，无法用其成长经历、现实处境及生活背景去解释，如毫无缘由地变得不开心、沮丧、悲伤，即使遇到开心的事情也难以让自己高兴起来。或者无明显诱因地变得欣喜若狂、眉飞色舞，即使遭遇挫折或困境也满不在乎，盲目乐观。不要怀着罪恶感去推辞社交，或是强撑着去社交，这对你和身边的人都不好。

3、社会性原则：

人的本质是一切社会关系的总和，因此人的精神活动具有社会属性。如果个体表达情绪的方式严重偏离其所处的社会环境，与当地的社会风俗、习惯、文化或者社会期许不符，并给其社会功能带来了严重的影响，则要高度怀疑其是否存在病态的情绪。

4、情绪活动的内在协调性原则：

一个健康的个体，其精神活动在知、情、意、行为等各方面是协调统一的，相反，如果个体精神活动中的某一成分与其他成分不协调，则可能存在异常。例如一个个体，心情很沮丧，却高谈阔论、疯狂购物；识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式，提供危机干预，调整婚姻家庭中不利的心理因素，向患者和家属宣传***知识，以提高治liao疗xiao，提高社会适应性及改善社会功能，提高依从性、减少***。或者一个心情愉悦的个体，却静若止水甚至呆若木鸡，一动不动，说明其情绪体验与意志行为明显不一致，属于病态情绪。