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3、躯体***老年人躯体***多样，导致***症的躯体***主要有：①疼痛，如类、骨骼肌疼痛和其他疼痛情况；②***，如、心悸、夜间呼吸困难、夜间型心悸；③肺部***，如慢性阻塞性肺***、(鼻塞)；第二阶段的睡眠占睡眠时间的４５％左右，眼睛活动停止，大脑活动变慢，体温降低，呼吸规律。④消化系统***，如胃食管反流病、腹泻和；⑤泌尿系统***，如尿频、尿潴留、膀胱排空不完全、尿失禁；⑥***系统***，如脑卒中、阿尔茨海默病和***；⑦其他还有、妇女绝经后的潮热等症状。

的综合干预：

1）干预的短期效果已经被临床试验所证实，但是长期应用仍需承担不良反应、成瘾性等潜在风险。CBT-I不仅具有短期效果，在随访观察中其效果可以长期保持。CBT-I联合应用non-BZDs可以获得更多优势，后者改为间断治可以优化这种组合治好的效果。认知疗法的目的就是改变患者对***的认知偏差，改变患者对于睡眠问题的非理性信念和态度。2）推荐的组合疗法方式（Ⅱ级推荐）首先CBT-I和non-BZDs（或退黑素受体激动剂）组合治，如果短期控制症状则逐步减停non-BZDs，否则将non-BZDs改为间断用药，疗法的全程保持CBT-I干预（Ⅱ级推荐）。

客观评估患者对睡眠状况的自我评估更容易出现偏差，必要时需采取客观评估手段进行甄别。（1）睡眠监测整夜多导睡眠图（PSG）主要用于睡眠障碍的评估和鉴别诊断。对慢性患者鉴别诊断时可以进行PSG评估。多次睡眠潜伏期试验用于发作性睡病和日间睡眠过度等***的诊断与鉴别诊断。体动记录仪可以在无PSG监测条件时作为替代手段评估患者夜间总睡眠时间和睡眠模式。指脉血氧监测可以了解睡眠过程中血氧情况，在治前后都应该进行，治前主要用于诊断是否存在睡眠过程中缺氧，治中主要判断***对睡眠过程中呼吸的影响。***经常在半夜两至三点钟醒来，思绪万千，千情纠缠在悲哀境地而不自拔。（2）边缘系统稳定性检查事件相关诱发电位检查是可以为情绪和认知功能障碍诊断提供客观指标。***功能影像学为的诊断和鉴别诊断开拓崭新的领域，囿于设备昂贵，在临床实践中尚无法推广。（3）病因学排除检查因为睡眠***的发生常常和功能等相关，所以建议进行甲状腺功能检查、性ji素水平检查、血糖检查、动态心电图夜间心率变异性分析。部分患者需要进行头部影像学检查。