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发布时间:2021-11-19 04:31:51
刚被确诊为双相***,我该怎么办?
我之前被被误诊为***,但我自己不觉得自己是抑郁,然后去了一线城市看,刚开始也是按照抑郁去,但是情况越来越不好,后一个多月之后才确诊是双相和边缘型***,知道这个结果我反而是轻松的,因为很多以前对我说我就是作,我就是闲的,这些让我一直自责,痛苦的东西,都被击破了,知道我自己只是得病了,很配合,因为这种病是十几年形成的,所以让我对以前我所有跟别人不一样的行为,都有了解答,所以刚开始我很轻松,但这种轻松维持不了多久,因为你发现当这种被确诊后,我会把这些以前我闷在心里的,不敢表达的,通通展现了出来,会很暴躁,我以前的暴躁主要是针对我自己的自我伤害,现在就不会了,会把这种东西外泄出去,觉得自己得病都是别人造成的
怀疑是双相
新的开始,怀疑双相今天去***复查了,怀疑是双相。
妈妈陪我去做的复诊,医生跟我谈了好多,开了药,我去拿药的时候,妈妈单独和医生谈了谈,我不知道她们说了些什么,只是看她眼睛红红的,也是很巧,今天去的时候正好上一次低落的情绪过去,除了有些暴躁,其它还算平稳,今天开了两个药,百忧解还有碳酸li缓释片。对于难治性患者,可以考虑氯dan平合并碳suan锂治liao。
真麻烦,对服用***有种说不出的兴奋,但也还有一点担心。
很多人说吃药后***会特别特别大,我也不知道吃了以后会怎么样。这些日子***衰tui的特别厉害,眼睁睁的看着记忆流失,看着自己开始记不住东西,有些恐慌。没有办法控制这些,医生说唯yi的方案就是吃药。感觉自己现在变成了一个大大的负担
会不会变成被情绪控制的怪wu呢?会伤害到身边的人的那种,我也不知道了。真累啊
打算把遗嘱和遗书都写好,免得出现什么意外,万一哪天控制不住自己了,起码得留个交代。
明天也要努力活下去呀~
如何有双相家族史的青少年?
约翰”是一个14岁的男孩,他表现出抑郁的情绪和症状。他母亲说他是一个好交际的孩子,参加了许多课外活动。5、人格特质:旺盛型人格特质的人通常情绪过于亢奋或饱满及情绪不稳定性等等。然而,在过去的两年里,他变得越来越孤僻。在过去的六个月里,出现了其他症状,包括入睡困难,学业下降和无价值感。在这段时间里,约翰的家人报告了重大的社会心理压力:约翰的弟弟被诊断出患有***症,而他的父亲,多年来一直患有双相I型,因zi sha未遂而住院。
事实上,约翰的症状严重干扰了他的社交和学业功能。考虑到这些问题,他chu向他的er科医生提出持续状,这些症状发生在每天大部分时间,至少持续了两周。虽然躁郁症目前还无法根zhi,但依然可以通过治liao减缓或控制。他和他的er科医生分享说,由于情绪低落和,他还出现了快感缺失、精力下降、难以集中注意力、精神运动迟缓,每天都面临着入睡的挑战。他还报告了几周的嗜睡、食欲增加和进食,尤其是在压力大的时候,比如备考。虽然他在绝望的黑暗时刻赞同消极的zi sha想法,但他否认任何具体的计划、手段或意图伤害自己,也没有报告任何zi sha企图或自chan行为的历史。
重要的是,约翰否认任何当前或终身的躁狂或症状。在被诊断为重度(MDD)后,建议他接受心理,以解决他的情绪症状。躁狂发作(1)心境高涨自我感觉良好,整天兴高采烈,得意洋洋,笑逐颜开,具有一定的感ran力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵的欢笑。约翰完成了4个月的家庭聚焦疗法(FFT),之后他报告说有轻微改善,但情绪症状没有明显改善。他的基线和4个月的抑郁和躁狂严重程度评分如下:儿童抑郁评分量表(CDRS-R)从59分到52分,青年躁狂评分量表从1分到0分。
考虑到尽管有FFT,但他的情绪症状仍然持续,约翰的师建议他和他的er科医生谈谈开始服用抗抑郁。在评估了风险、益处和替代方案后,他的儿ke医生让约翰开始服用5毫克艾司西酞普兰。几个小时后,约翰注意到他的情绪有所改善。⑦抗***药主要是新型非典型抗***药(如喹硫平、奥dan平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等)⑧抗抑郁药安fei他酮,5-羟色胺再摄取抑zhi剂,5-羟色胺和去甲shen上腺再摄取抑zhi剂。然而,在接受5毫克艾司西酞普兰的第三天,。约翰的程度上升到了全mian惊恐发作的程度。当他坐在教室里的时候,他突然感到不安,一种末ri的感觉,心悸。他担心这些强烈的症状是由艾司西酞普兰引起的,所以第二天就停止用药,和躁动随之改善
约翰的er科医生把他介绍给一位儿童和青少年医生,后者询问他的个人和家族情绪障碍史。这位儿童精神科医sheng发现,约翰的父亲对艾司西酞普兰也有类似的反应,起初情绪症状迅速改善,随后出现、躁动,终出现一些类似躁狂zheng的症状。(2)抑郁发作的特征①病程特点与单相抑郁相比,双相抑郁起病较急,病程较短,发作较频繁。约翰的父亲报告说,在没有使用抗抑郁的情况下,他后来出现了许多躁狂发作,但他对艾司西酞普兰的反应与约翰的经历惊人地相似。拉莫三嗪有xiao地稳定了他父亲的情绪症状。
在评估了风险、益处和替代方案后,约翰的儿童医生给他开了25毫克的拉莫三嗪,并进行了仔细的滴定和每周密切的随访。约翰耐受初始剂量的拉莫三嗪,终通过滴定剂量改善状并且没有剂量相关的不良事件。
心康***小科普:
双相障碍对于中国广大公众而言是比较陌生的一种***,大众多听说过***,但是很少有人听说双相障碍或者躁郁症,了解这个***的人更少。当公众听说躁郁症这个名字的时候,大多会觉得是情绪化,抗压能力差,性格有缺陷。***治liao主要的治liao***是抗躁狂药碳suan锂和抗***药(丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等),它们又被称为心境稳定剂。***上,双相障碍被定义为重型精神***,有的时候会出现情绪失控导致的行为失控,或者出现幻觉和妄想,所以在公众看来,他们除了不解,还感到更多的恐惧,觉得没有理性,随时会失控,进而避之不及。在中国有大约0.5%的人患有这种***。
双相是临床常见***,以高患病率、高率、高致残率、高率、高共病率而著称。伴随的其他心理症状:①***是***非常常见的症状,表现过度的担心多虑,胆小害怕,紧张不安,犹豫不决,心情烦躁,感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。中国有过多次和多地区对于双相患病率的调查,早年的调查结果显示患病率偏低,21世纪以后,浙江、北京、上海、江西、河北等省份开展了精神***的流行病学调查,结果显示双相障碍与国内以前的资料相比,患病率有大幅增加。
双相的临床诊断标准,国内一般依据CCMD-3(中国精神***分类和诊断标准),临床诊断主要依据4个方面:症状、严重程度、病程和排除其他***。与国际诊断标准不同的是,CCMD-3单独列出了单相躁狂发作的诊断标准,并包含了性躁狂。患者活动多,好交往,好管闲事,要干大事,要做许多事,不停忙绿(意志行为增强)。不过,在临床上,已经很少使用单相躁狂或性躁狂这个诊断,通常将躁狂病例归入双相障碍中。
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