泰安双向***躁狂在线咨询 泰安心康***

小天是个20岁的男孩子，今年上大学2年级，2个月前，小天莫名奇妙的发生了一些变化，家里人发生他精神不振，总是萎靡不振，闷闷不乐，感觉精力不济，学习上开始力不从心，觉得上课难以集中精神，用小天自己的话说，就是“脑子像涂了浆糊一样，动不起来。关于双相障碍的一些事实-双相障碍的致病原因有很多，包括遗传、***递质变化、压力等。”，于是成绩直线下降，每天小天都觉得情绪很差，没有事情能让自己开心起来，以前有兴趣的事情，看球，打游戏，跟同学去打篮球，或者去唱卡拉OK这些以前喜欢做的事情，现在统统都没兴趣做了，一点兴致都没有，小天的父母为他请了一个月的假，可是小天在家里天天睡在床上，什么事情都不去做，每天跟父母的话也很少，胃口也很差，吃的很少，2个月来体重直线下降，瘦了20斤，而且小天还整晚整晚的出现***，父母担心极了。

可是，近一个星期，事情突然出现了180度的变化，小天突然像变了一个人似的，精神猛的好了起来，每天不再睡在床上，而是忙忙碌碌个不停，一会儿整理房间，一会儿到处翻书，说要自学某某课程，一会儿又说已经有了MBA的知识，自己能去商海里赚大钱，每天都显得精神亢奋，自我感觉很好，一直不停的跟父母说话，认为自己非常能干，人又聪明，小天觉得自己的脑子一下像开了窍似的，转动的非常非常的快，对未来的计划太多了，有时候都觉得自己的嘴巴跟不上脑子里的想法，都来不及说出来，这一个星期，小天还特别会花钱，常常跑出去玩，还特别喜欢自己请客买单，还带回来一堆用不了的东西，父母发现他一个星期已经用去了快一万块钱，晚上更加不睡觉了，整晚整晚的忙个不停，干这个，干那个，父母劝他休息一下，小天说自己的精神非常好，不用休息，自己时间不够用，要好好利用每一分钟。那些患有这种***的孩子会经历不同寻常的、过山车一般的情绪变化。

于是，担心的父母也察觉到小天的精神状况可能出现问题了，带着小天去了***，医生询问了病史，并跟小天会谈了后，告诉了小天父母，小天得了“双相障碍”。

什么是双相障碍呢？双相障碍是心境障碍***中的一种，用通俗的话来说，就是“情绪的跷跷板”，就拿小天的病例来说，前半段，小天是明显的抑郁发作，表现有明显的“情绪低落，活动减少，思维迟钝”这样典型的的临床表现，而后段，是典型的躁狂发作，正好和的表现相反，表现“情感高涨，活动增多，思维敏捷”，如果在整个病程中既有抑郁发作，又有躁狂发作，这样交替发作的心境障碍，我们叫做“双相障碍”。5、强制性哭笑：在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制的、没有丝毫感ran力的面部表情。

医生告诉小天的父母不必担心，双相障碍在临床中并不少见，国外的流行病学调查，发***数和单相患者基本是1：1的比例，所以也是精神科临床常见病。治liao过程中需要密切观察治liao反应、不良反应以及可能出现的***相互作用等及时调整，提高患者的耐受性和依从性。一般通过心境稳定剂（比如碳suan锂，丙戊酸钠，卡马西平，拉莫三嗪都是心境稳定剂）的治liao，患者都能取得缓解。

目前小天经过2个月的治liao，病情已经稳定控制，情绪稳定，生活表现如常，已经***去上学了。

关于双相障碍的一些事实

- 双相障碍的致病原因有很多，包括遗传、***递质变化、压力等。但家族史是强、一致的风险因素。研究表明，成年人的亲属如果有Ⅰ型、Ⅱ型障碍，那么患病风险就会提高到普通人群的10倍，风险大小随亲缘关系的远近而升高。

- 双相障碍和***症可能具有相同的遗传起源。

- 单相抑郁的女性患病率显著高于男性，但双相障碍的男女患病率未见明显区别。但女性更有可能经历心境的快速循环和混合状态，更可能经历抑郁；患终生进食障碍和酒精使用障碍的风险更高；分娩也是特定的激发因素。

- 双相障碍多开始于青少年晚期，贯穿***期，有一半的双相***患者爆发于25岁以前。在平均起病年龄上，Ⅰ型为18岁，Ⅱ型为25岁（但相当一部分Ⅱ型患者在发作时都被诊断为，后期才被发现轻躁kuang症状），均早于。

- 双相障碍在高收入***（1.4%）比低收入***（0.7%）更常见。

- 患双相障碍的人，终生zi sha风险是普通人的15倍，超过三分之一的患者一生中有企图zi sha的历史。因此，如果是患者身边的朋友和亲属，要格外注意防范zi sha。

- 在双相障碍患者中，与障碍的共病率是常见的，二者共病的概率达到3/4。

后，到目前为止，双相障碍还不能被治yu，但是，它是可控的。正因为如此，持续地接受治liao才显得尤为重要。躁郁症（也称双相***）是一种严重的、需要被治liao的精神***。诸如zhen定剂、抗***性、抗抑郁药、抗药都有可能被用于双相障碍的治liao。治liao对躁郁症患者来说至关重要。单纯依靠心理治liao来控制双相障碍是不够的。CBT、DBT等认知行为疗法也对这些患者有帮助。

1、应激事件：应激事件是容易诱发双向的重要社会因素。抑郁状态核心症状：①情绪低落，心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对今后感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤zisha观念和行为。在生活、工作上遭遇到重大失败与挫折（不良的生活事件如失业、失恋、家庭关系或婚姻不好、社会经济状况长时期高度紧张的生活状态等），理想自我与社会现实达不到统一，进而产生了极大的心理落差，内心纠葛严重，无法自行调整，情绪不稳定现象频发。

　　2、生化因素：双相障碍患者在处于抑郁状态时，去甲shen上腺素的代谢产物浓度较低，但是处于躁狂阶段时，浓度则较高（Manji, Potter, 1997; Manji, 2001）。***治liao主要的治liao***是抗躁狂药碳suan锂和抗***药（丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等），它们又被称为心境稳定剂。***本身具有自我修复能力，但***的用法与用量不当易致体内激su失衡从而罹患该症或症状加重。

　　3、季节变化：该病症发作易受季节的变化影响。通常情况下，春季是躁kuang症多发季，***易发于初冬时节。

　　4、遗传因素：遗传因素是致病的一种易感特质，具有这种易感特质的人在特定的环境因素激发下发病。

　　5、人格特质：旺盛型人格特质的人通常情绪过于亢奋或饱满及情绪不稳定性等等；另外一类是边缘性人格或fan社会性人格。

　　美国学术研究证明，单独因素并不能触发双相***，引发双相***的因素是多重因素叠加交互作用、相互影响而形成的。

重度双向的表现：

重度双相的表现主要包括两个方面，一抑郁相表现，主要表现为心情持续低落，兴趣缺乏，对任何事情都提不起兴趣，整天唉声叹气，高兴不起来，活动明显减少，不愿出门，不愿见人，思维迟缓，***下降，注意力下降，精力难以集中，会反复出现，自伤，自罪，自责等行为，认为自己是家庭的累赘，自我评价比较低。******功能失调，主要是下qiu脑―垂体－shen上腺皮质轴和下qiu脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。第2种表现就是躁狂相的表现，主要表现为兴奋，话多，吹嘘，夸大。思维反应敏捷，活动明显增多等表现。

双向的首先要通过控制情绪，在加以心理辅导，待患者能够自行掌控情绪时才能取得好的效果。双向严重时会导致抑郁性木僵，患者的自主动作有可能消失。

举措建议

双向有抑郁和情绪亢奋两种情况，如若发现病症，要及时就医，在心理医生的***指导下进行。定时复查，感受自己情绪的变化。

注意事项

双向患者需要得到他人的帮助，才能走出抑郁状态，只能起控制情绪的辅助作用。注意配合患者多进行户外活动来