东平******信赖推荐「心康***」

症指原发性。

表现为持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况。患者感到忧虑或恐惧、心理上循环，使本症持续存在。指脉血氧监测可以了解睡眠过程中血氧情况，在治前后都应该进行，治前主要用于诊断是否存在睡眠过程中缺氧，治中主要判断***对睡眠过程中呼吸的影响。原发性症往往在青年或中年起病，很少在儿童或少年时出现。症的病程差异较大，如果是心理性或应激事件引起，病程可以是有限的几个月。常见的情形是，初阶段的进行性加重，持续数周到数月，随之较稳定的慢性睡眠困难持续数年。有的患者虽只经历过一次发作，但在以后遇到某些生活事件会出现睡眠的明显波动。

2、原发性睡眠障碍原发性睡眠障碍是一类非***或其他精神***引起的睡眠障碍，多见于老年人群，包括昼夜节律睡眠障碍(睡眠时相***和睡眠时相延迟***)、睡眠呼吸暂停***(阻塞型、型或混合型)、不宁腿***和周期性肢体运动障碍等。多次睡眠潜伏期试验用于发作性睡病和日间睡眠过度等***的诊断与鉴别诊断。患者可表现为、白天嗜睡、夜间活动和不愉快的躯体感觉等症状。

鉴别诊断

老年人症的临床症状：患者常以睡眠时间不足、睡眠深度不够及睡眠不能消除疲劳、***体力与精力为主要证候特征，具体可表现为入睡困难，或睡而不酣，或时睡时醒，或醒后不能再睡，甚或彻夜不眠等，如果符合老年人症状且每周至少发生三次并持续一月以上。虽然***症患者接受本二氮?类***初始特别有效，但长期使用易导致耐药。即可判断。

的综合干预：

1）干预的短期效果已经被临床试验所证实，但是长期应用仍需承担不良反应、成瘾性等潜在风险。CBT-I不仅具有短期效果，在随访观察中其效果可以长期保持。心理行为疗法对于***原发性***和继发性***具有良好效果，通常包括睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、认知疗法和松弛疗法。CBT-I联合应用non-BZDs可以获得更多优势，后者改为间断治可以优化这种组合治好的效果。2）推荐的组合疗法方式（Ⅱ级推荐）首先CBT-I和non-BZDs（或退黑素受体激动剂）组合治，如果短期控制症状则逐步减停non-BZDs，否则将non-BZDs改为间断用药，疗法的全程保持CBT-I干预（Ⅱ级推荐）。

***患者的临床表现主要有以下方面：

1.睡眠过程的障碍入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少。

2.日间认知功能障碍记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦，工作能力下降，在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。

3.大脑边缘系统及其周围的植物***功能紊乱系统表现为胸闷、心悸、血压不稳定，周围血管收缩扩展障碍；消化系统表现为便密或腹泻、胃部闷胀；运动系统表现为颈肩部肌肉紧张、头疼和腰痛。情绪控制能力减低，容易生气或者不开心；男性容易出现阳wei，女性常出现功能减低等表现。(5)、睡前小腿有不舒服的感觉或睡觉中脚会不自主的抽动而导致***。

4.其他系统症状容易出现短期内体重减低，功能减低和功能紊乱。