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预防

随访研究发现，经***治liao已***的患者在停药后的1年内率较高，且双相障碍的率明显高于单相抑郁障碍，分别为40%和30%。服用锂盐预防性治liao，可有效防止躁狂或抑郁的。心理治liao和社会支持系统对预防本病也有非常重要的作用，应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题，提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防。人格分裂是人格已经***出来，每个人格有不同的自主意识，基本是互不干扰的。

躁郁症会有什么样的表现？

早在古希腊时期，人们就已经注意到躁狂（mania）与抑郁（depression）交替的状态，当时，医师Aretaeus就记录了一群人时而“彻夜不停地唱歌、跳舞、大笑”，时而“悲伤、迟滞、懒散”的症状。

双相障碍的概念雏形在1854年被提出，但对于这种病症的界定，一度十分模糊。在美国的精神障碍诊断与统计手册第四版（D***-4）及中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）中，双相障碍还与重性抑郁一起被归于“心境障碍”分类。

而在D***-5中，“双相及相关障碍”被从“抑郁障碍”中分离出来，成为一个***的章节，放在“症谱系及其他***xing障碍”与“抑郁障碍”这两个章节之间。这也说明了D***-5编写者观点的改变：基于症状学、家族史和遗传学研究，双相及相关障碍并不再被当作的同类***，而被看作（以下为D***-5中原文）“如同这两个诊断类别（症谱系与抑郁障碍）之间的桥梁”。也就是说，它介于二者之间，但与二者都不属同类。比起抑郁，目前业界倾向认为它是更接近症相关***的重度精神障碍。这里的修心方法，是观息法，观息法是心灵重塑疗法中的一种，是针对双相***患者简单、实用的方法。

判定为双相障碍的一项基本标准，就是躁狂/轻躁狂发作（Manic/Hypomanic Episode）。在很多人的理解里，“躁狂（mania）”可能会与中文语境中的“狂躁”相混淆，但其实，躁狂发作的心境和“亢奋”更接近，是一种欣快、过度愉悦、高涨、“站在世界之巅”的感觉。（6）轻躁狂发作躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂，患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好，注意力不集中、也不能持久，轻度挥霍，社交活动增多，xing欲增强，睡眠需要减少。

躁狂/轻躁狂发作会有以下一系列的表现 （并非精que诊断标准，请不要用来自我诊断，如果看完觉得自己有类似的表现，请去***）：

在一段时间里，几乎每天的大部分时间，这个人都表现出持续的愉快，自我感觉极度膨胀，同时也很容易被激怒、发火，身边的人还会觉得ta忽然有了很多目标性的行为，或觉得ta精力过于旺盛。

在这段时间中，ta会出现以下中的至少3-4种表现：

? 自尊心膨胀或夸大。比如，在并不具备相应的才华的情况下，认为自己能够有不切实际的发明，或写出伟大的作品。

? 睡眠的需求减少。这与***（想睡觉但睡不着）不同，而是可能每天只睡了3小时，甚至不睡，仍精神饱满。

? 比平时更健谈，或者感到某种压力让自己停不下来说话，只想一直说话。比如，在公共场合主动和大量陌生人交谈，不停地开玩笑。

? 想法特别多。意念飘忽不定，或主观感受到思维无法控制。可能表现为不断地说一些缺乏***性、连续性的话，或者想法塞满了脑子，但表达不出来。

? 注意力特别容易分散，会被不重要的、无关的外界刺激所吸引，比如因为房间的装饰、背景噪音等并没有太大影响的因素，而没有办法谈话下去。

? 忽然多了很多目标导向的活动。比如，在一天中工作超长的时间也不觉得累，而且觉得没有什么事情是无法做到的；不断地联络老朋友或陌生人。性驱力、xing幻想、xing行为的增加也很常见。

? 过度参与那些很有可能导致痛苦后果的高风险活动。如：疯狂而无节制地购物、捐款、超su飙车、轻率的xing行为，愚蠢的商业***。

躁郁症患者，往往都会让身边的人有明显的感觉，因为他们可能会异常兴奋，一改平日的衣着打扮（夸张、艳丽），还可能会有du博、***或fan社会行为。而且，他们往往并不认为自己生病或需要治liao，甚至会强烈拒绝治liao。

前面已经提到过，双相障碍患者的频道是瞬间切换的，躁狂发作阶段（episode）可能突然变成状阶段。因此，重性抑郁发作的症状，如悲伤、空虚、无望的抑郁心境，丧失兴趣和愉悦感，自责，内疚等也是双相障碍（II型，见后文）的重要诊断标准。

躁郁症（也称双相）是一种严重的、需要被治liao的精神***。贝多芬、梵高、舒曼等人都是双相障碍患者。

要说起貌美如花又患有躁郁症的女演员，首当其冲的就要数费雯丽了。她曾经和我男神马龙白兰度合演过一部叫作“欲望号街车”的电影。在影片中，费雯丽入木三分地演出了一个漂亮的女疯子（影片中她也是一位同妻），而电影拍摄结束后，费雯丽本人也被送入了***院。抑郁发作双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分，双相抑郁因表现不典型往往被忽视。

继“***”之后，近“躁郁症”这个词汇也开始流行起来。躁郁症的学名是双相（Bipolar Disorder），因为它既包含躁狂/轻躁狂发作的周期，又包含抑郁发作的周期，患者的状态经常被比喻为坐在情绪的“秋千”或者“跷跷板”上，因为他们很有可能上一秒还在低落，下一秒就情绪高涨起来。要说起貌美如花又患有躁郁症的女演员，首当其冲的就要数费雯丽了。

如何分辨自己的情绪变化是否正常？

双相障碍患者与健康人都会出现情绪的改变，那么，哪些表现是正常的情绪变化，哪些是病态的情绪波动呢？怀疑自己患上双相障碍，普通人该怎么确定？

以下是病态情绪的判别原则，可以和自己对比：

1、个性稳定原则：

如果一个个体在没有经历重大的生活变故的情况下其行为却一反常态，远远超出了其一贯的行为模式，就可以认为精神异常。如一向活泼、开朗、健谈的人无故变得沉默寡言、郁郁寡欢、孤僻离群，或者一向乖巧、温顺的人突然变得暴躁、任性。

2、客观现实性原则：

心理活动是客观世界的反映，因此任何精神活动都具有客观现实性，如果患者的情绪活动与现实完全脱节，无法用其成长经历、现实处境及生活背景去解释，如毫无缘由地变得不开心、沮丧、悲伤，即使遇到开心的事情也难以让自己高兴起来。躁狂发作时，患者会很快乐，急躁，不需要太多的睡眠，比平时更健谈，思维跳跃，精力比平时要充沛。或者无明显诱因地变得欣喜若狂、眉飞色舞，即使遭遇挫折或困境也满不在乎，盲目乐观。

3、社会性原则：

人的本质是一切社会关系的总和，因此人的精神活动具有社会属性。如果个体表达情绪的方式严重偏离其所处的社会环境，与当地的社会风俗、习惯、文化或者社会期许不符，并给其社会功能带来了严重的影响，则要高度怀疑其是否存在病态的情绪。

4、情绪活动的内在协调性原则：

一个健康的个体，其精神活动在知、情、意、行为等各方面是协调统一的，相反，如果个体精神活动中的某一成分与其他成分不协调，则可能存在异常。例如一个个体，心情很沮丧，却高谈阔论、疯狂购物；或者一个心情愉悦的个体，却静若止水甚至呆若木鸡，一动不动，说明其情绪体验与意志行为明显不一致，属于病态情绪。目前小天经过2个月的治liao，病情已经稳定控制，情绪稳定，生活表现如常，已经***去上学了。