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发布时间:2021-12-30 15:13:03
2、短期性(一周至一个月)严重或持续性压力,如重大身体***或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性。这种与压力有明显的相关性。疗法原则为短期使用低量之或其它可提高睡眠质量之如抗忧郁剂和行为疗法(如肌肉放松法等)。学龄儿童可用服小量阿米ti林治,睡前服12.5~25mg,每晚1次。短期性如果处理不适当也会导致慢性。
疗法
(1)心***法:
1)一般心***法。通过解释、指导,使患者了解有关睡眠的基本知识,减少不必要的预期性反应。2)行为疗法。进行放松训练,教会患者入睡前进行,加快入睡速度,减轻。
(2)***疗法:1)ben二氮卓类。2)抗抑郁剂。如米安色林、多塞平、马普替林等。
(3)其他:l)生物反馈。可加强自我放松训练,对于减轻情绪有效。2)体育锻炼。适当体育锻炼,增强体质,加重躯体疲劳感,对睡眠有利,但运动量不宜过大,过度疲劳反而影响睡眠。3)调整生活习惯,如取消或减少午睡,养成按时睡眠的习惯。
4、心理因素
精神和心理因素是影响老年症的重要因素之一。与年轻人相比,老年人心理更脆弱且无助,老年人往往会感觉寂寞和孤独。随着年龄的增长,老年人容易产生悲观和伤感等负性情绪。过于担心家庭事务,但又力不从心,使得老年人容易抑郁和。另外,丧偶、家庭关系不和谐、儿女不孝、经济压力大也会使老年人心情不好,甚至出现厌世观念。主要表现为反复出现在入睡后1/2~2小时熟睡中突然坐起或下床活动,意识朦胧不清、东抚西摸、徘徊走路或做些游戏的动作,此时不易唤醒,大约数分钟或半小时后又可安静入睡,事后完全遗忘。症是老年***患者常见的症状,且易合并躯体上的不适。同样长期的患者也容易合并抑郁或障碍。此外,如果出现躯体性***,会进一步加重不良情绪的发生。
的综合干预:
1)干预的短期效果已经被临床试验所证实,但是长期应用仍需承担不良反应、成瘾性等潜在风险。CBT-I不仅具有短期效果,在随访观察中其效果可以长期保持。CBT-I联合应用non-BZDs可以获得更多优势,后者改为间断治可以优化这种组合治好的效果。***性***是临床上***常见的***症类型,大多数***症属于这个类型,其原因多数为精神紧张、生气、工作或思想压力、环境变化等因素。2)推荐的组合疗法方式(Ⅱ级推荐)首先CBT-I和non-BZDs(或退黑素受体激动剂)组合治,如果短期控制症状则逐步减停non-BZDs,否则将non-BZDs改为间断用药,疗法的全程保持CBT-I干预(Ⅱ级推荐)。
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