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发布时间:2022-05-02 09:46:00
【采取的措施】一、首先要针对诱发因素进行处理。二、治法:对症治可以短期应用。常用有三1唑 1仑每晚0.25~0.5mg,或阿 a普 p唑 z仑每晚0.4~0.8mg 。常见诱因为:不安腿***常致患者入睡困难,关节或***受累所致的疼痛所致的腹部不适、心肺***常致觉醒次数增加,甲状腺功能亢进伴发的心悸等,均可出现***。亦可使用舒乐安定,氯硝安定等。但不能长期使用,以防成瘾。三、生物反馈及各种放松疗法对消除***有益,可以提高睡眠质量。培养适合个人的体育锻炼和入睡习惯,帮助患者了解睡眠生理及指导正确对待的心***法亦十分重要。症
病因有人认为与脑力衰竭有关,但缺乏确切的病因学的定论。症状(l)病前有一定心理社会因素,如过度疲劳或紧张等。但之后,相应刺激因素不存在了,患者睡眠情况没有改善。(2)有一定性格基础,表现为敏感,高警觉,对健康要求过高,易激惹、急躁等。***症患者存在***时,应选择抗******疗法为主,必要情况下可辅以***治***。(3)睡眠障碍为主要症状,可为初级(入睡困难)、中级(睡眠浅,易醒)、末级(早醒),亦或多梦、无睡眠感、醒后不解乏等。上述症状可能混合存在。(4)有些患者仅为主观主诉,有时旁人见其打鼾,醒后仍称没有睡。可伴有、抑郁情况,但多继发于症状,且严重程度不足以诊断症或***。(5)希望迅速提高睡眠状况,主动求医,甚至自行服药或饮酒,以图睡眠质量提高。(6)全身检查没有发现与之有直接关系的躯体***。(7)可用睡眠脑电图等观察患者睡眠情况。有时患者主诉与睡眠效果相悖。
继发性
又称环境性。常继发于疼痛或其他躯体***,或继发于***滥用、抑郁。持续时间常较短暂。常见诱因为:
不安腿***常致患者入睡困难,关节或***受累所致的疼痛所致的腹部不适、心肺***常致觉醒次数增加,甲状腺功能亢进伴发的心悸等,均可出现。
由于工作或生活上的变化,如夜班倒班、搬家、乘坐车船、航空旅行的时差,以及寝室中的亮光、噪音等均可导致。一般均能在短期内适应。
兴奋和为短期的主要因素,以入睡困难为主;***、症为长期的主要因素,以时常觉醒、晨醒过早为主,EEG记录可见散在的觉醒期明显延长和增多;***衰弱者因为记得各个觉醒期中听到的或看到的各种环境刺激而烦恼,而正常人多能忽略。需要注意抗抑郁***和催mian***的使用有可能加重睡眠呼吸暂停***和周期性腿动。此外,患有脑部变性***的老年人也常有。
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