双相情***精神障碍服务为先「心康***」

躁狂状态

异乎寻常的心情高兴，轻松愉快，无忧无虑，笑容满面，兴高采烈，没有难事（情感高涨），有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气（易激惹），在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。

思维联想加快，言语增多，一句接一句，出口成章，滔滔不绝，内容丰富，诙谐幽默（思维奔逸），患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好，夸大自己的能力、财力、地位，认为自己有本事，可以做大事、挣大钱（夸大妄想）。

患者活动多，好交往，好管闲事，要干大事，要做许多事，不停忙绿（意志行为增强）。精力旺盛，睡眠需要减少，不知疲倦。做事有头无尾，易被周围发生的事吸引而转移注意力（随境转移），对结局过于乐观、行为草率、不顾后果。好花钱，追求享乐，随意挥霍。易与周围发生冲突，产生冲动行为。性yu增强、xing行为轻率。就像我们不会要求一个感mao的***用思维来赶走病毒，也不会要求一个高xue压***去控制自己的生理反应。

躁狂状态时，患者自我感觉良好，通常对自己病情没有认识能力，即对自身***无自知力。情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表现，伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋，即情绪、内心体验、意志行为之间协调一致，并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状，言语凌乱、行为紊乱，幻觉、妄想等***性症状。γ-氨基丁酸(GABA)是中shu***系统******递质，有研究发现双相障碍患者在血浆和脑脊液中水平降低。

抑郁状态

核心症状 ：

①情绪低落，心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对今后感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤zisha观念和行为。

②兴趣缺乏，患者对什么都没兴趣，对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣，整日生活懒散，行为被动，离群索居。

③快感缺失，患者内心没有轻松愉快的感觉，不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力，精力下降。

伴随的其他心理症状：

①***是***非常常见的症状，表现过度的担心多虑，胆小害怕，紧张不安，犹豫不决，心情烦躁，感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。

②精神运动迟滞时表现思维迟缓，行为迟缓。

③激越时表现脑子不停地想事，极度烦躁，坐立不安，不能自控。

④自责自罪，自我评价过低，认为自己有许多过错，什么都做不了，是一个没用的人，是家人的负担。

⑤严重时悲观绝望、自伤zisha观念和行为、幻觉和妄想等***性症状。

⑥注意力下降，记忆下降。

躯体症状 睡眠紊乱，严重***（入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦），食欲紊乱，没有食欲，精力不足，疲乏无力，xing功能下降，体重下降，多种躯体不适感，症状在晨间加重。

生物学因素

***生化，精神药理学研究和***递质代谢研究证实，患者存在中shu***递质代谢异常和相应受体功能改变，大脑***突触间隙5-羟色胺等***递质含量异常；

5-羟色胺（5-HT）功能活动缺乏可能是双相障碍的基础，是易患双相障碍的素质标志；

去甲shen上腺素 (NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关，去甲shen上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关；

多巴胺(DA) 功能活动降低可能与抑郁发作有关；

γ-氨基丁酸(GABA)是中shu***系统******递质，有研究发现双相障碍患者在血浆和脑脊液中水平降低；

第二信使平衡失调，第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物；

******功能失调，主要是下qiu脑―垂体－shen上腺皮质轴和下qiu脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。

什么使得双相如此具有挑战性？双相因为身体机能受损，失去了一定的控制能力，需要借助***等物理、化学因素进行控制。心康***告诉您——同时伴随其他精神类***，其中以***症为常见。超过1/3的病患，尤其是发病较早的，同时有酒精或者紊乱障碍。并且，相较于其他***阶段，严重的病患通常对患病的严重性估计不足，而且易拒绝，这给增加了极大难度。躁狂时的行为也会对他们造成***。 相反，轻躁狂却经常逃出了系统的注意，即使被发现，也易被拒绝接收。因为病患易将这种轻躁狂看做是积极的并与个人充沛的精力和创造力相联系。当病患因为状寻求时，之前的躁狂发作经常不背发现。因此确切的诊断可能会被推迟数年，这间接导致了无效的，有危害的。从到双相的“转变几率（conversion rate)" 大约为每年1%， 而且未被发现的双相在对抗抑郁无效的抑郁患者中发生的概率更高。快速循环状态（rapid cycling, 每年4次或者更多的情绪发作）是病情严重性与反应不佳的标识。 即使处于正常状态，轻微到重度的认知能力减退，比如语言学习，***，和行为能力也会出现并且引起功能缺陷。蓄意行为-- 与抑郁，混合症状，精神错乱，物质滥用联系尤为密切，在30-40%的病患中出现。在近的大型调查中，在中位年龄18岁以上的人群中，男性的率为7.8%，女性的率为4.8%，比以及***还高。